欢迎来到商都网!登录 注册
首页>新科技 > IT >
发文

角膜移植,你不知道的排异真相

2021-10-27 15:07:48来源:北国网

如果把眼睛比喻成心灵的窗户,那么,眼角膜就是窗户上那明亮的玻璃,它和晶状体、视网膜、视神经等共同作用,帮助我们了解这个世界,看遍人生百态。很多人不知道的是,角膜不仅具有强大的聚焦功能,还有透光、折射光和保护眼球的作用。但是,作为最表浅和最重要的屈光间质之一,角膜又很容易受到外界各种损伤,当角膜由于炎症感染、外伤或者遗传疾病等因素变得混浊、不能正确折射光线或者有孔破损时,视力将严重受损,甚至致残致盲。

世界卫生组织《视力残疾全球数据报告》显示,中国共有盲人800多万。而角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病,目前世界上约有6000万名角膜盲患者,其中我国大约有400万患者,并以每年10万人的速度递增,其中重症角膜盲患者占10%。全国角膜病专家曾表示:角膜盲患者以青壮年为主,比如一些从事户外劳动或在危险环境作业的建筑工人,角膜外伤相对较多,外伤后会造成感染,导致角膜混浊。要知道,青壮年作为家庭的重要劳动力,脱盲治疗对家庭和社会意义重大,治疗的需求也更加急迫。

眼角膜移植,是角膜盲症患者重见光明唯一有效的治疗方法,可每年在等待这个机会的人数以百万计。根据流行病学统计,全国等待通过⻆膜移植复明的患者约 200万⼈,但由于角膜供体不足每年完成⼿术只有8000例左右,平均每位患者需要等待 12-14 个⽉。目前来看,角膜供体的缺口依然非常大。因此,为了从根本上解决角膜供体短缺难题,中国必须完成人工角膜的自主研发。

而由广东佳悦美视所生产的领扣型人工角膜其技术来源于美国波士顿人工角膜,领扣型人工角膜的国产户在一定程度上解了燃眉之急,给更多眼疾患者带来复明的希望。这款人造材料合成角膜在制作上充分考虑了东亚人种眼球较小的特性,因此符合国人眼睛结构。与此同时,经过检测,其表面光洁度、光学偏心、光谱透过率、分辨率等指标甚至超过国外同类产品。但遗憾的是,由于领扣型人工角膜需要在其移植过程中植入活体角膜,并不能实际解决角膜供体缺乏的问题。此外,由于活体角膜的介入,移植过程中还会出现免疫排斥反应,同时它也是影响角膜移植成功率、制约角膜盲患者恢复的重大因素。

角膜移植免疫排斥反应是由供体角膜的特殊抗原引起的一种炎性反应属于迟缓型过敏反应,是目前尚未完全解决的临床难题之一。值得注意的是,在免疫学上,角膜无血管这一特点,让许多学者都认为角膜组织是“免疫赦免”组织。事实却并非如此,在没有新生血管的植床上,进入前房的供体角膜植片等各类抗原会经过房水循环到血液,随即被巨噬细胞吞噬,将特异性抗原传递给T淋巴细胞,这样一来,宿主依然会产生排斥反应。很多文献表明,与其他器官移植相比,角膜移植不易发生免疫排斥反应。但这是相对的,对于角膜新生血管化、炎症背景或二次移植的高危受体仍具有较高的排斥率。这其中,宿主致敏和免疫攻击是引起角膜移植排斥反应发生的主要原因。

首先,免疫排斥反应与角膜新生血管有着密切的关系,新生血管网破坏了角膜的微环境,使其相关免疫赦免现象消失。其次,移植片的抗原还会进入角膜缘淋巴细胞、血管,且角膜组织中的朗罕氏细胞既含有抗原,又具有传递抗原的能力,也会促进宿主排斥反应发生。

总的来说,想要防止角膜移植排异现象出现的同时解决活体角膜缺乏的问题,关键是在角膜移植过程中避免活体角膜介入。因此,人工角膜急需在制作技术上突破。这是愿景,也是实现愿景的必经之路。令人欣慰的是,国内已经有团队研发出了不需要活体角膜介入的纯人造材料合成人工角膜,并且已经完成了临床试验,相信在不久的将来即可上市投入使用。

免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。



广告

更多资讯返回首页获取:www.viltd.com 文章投诉QQ:840 233 998 投诉邮箱:840 233 998@qq.com[编辑: 朱青]

相关文章

推荐热图
精彩活动